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屢創生命奇跡,打造智慧醫療!三亞婦幼健康的藍圖這樣規劃

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2019-11-11 17:02:59 三亞廣播電視臺

屢創生命奇跡,打造智慧醫療!三亞婦幼健康的藍圖這樣規劃

訪談嘉賓:三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝


主持人孫聰:節目的開始,我們先來聊一個數據。2018年,共有約4500名新生兒在婦幼保健院誕生??梢哉f,他們一出生就和咱們的醫院結下了羈絆,您如何看待這種特殊的關系?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝:每一個新生命的誕生,對于一個家庭而言,意味著新的開始,新的希望,但對于全體醫護人員除了感受到同家屬一樣激動和喜悅之情外,更多的是感受到自己肩上承擔的這份沉甸甸的責任,我們每托起一個新出生的嬰兒,就是托起一個家庭的明天。

正如你所說,一年約4500名新生兒順利出生的背后,承載的是醫護人員無怨無悔的付出和奉獻。在臨床上,我們經常會遇到婦產科的急、危重患者,病情變化快,有時候情況非常危急。為了保證孕產婦順利生產,產科的醫護人員都會加班加點,水顧不上喝、飯顧不上吃,一連幾小時甚至十幾個小時的艱苦作戰,但大家都任勞任怨,毫無怨言,讓我感動的是,院里不少的產科醫生都說,為醫者,尤其是婦產科醫生,就要把一顆心完完整整的放在患者身上,要想病人所想急病人所急,患者就是家人;而很多助產士更是認為,這個世界上最動聽的音樂就是嬰兒的第一聲啼哭。正是有了這樣一群愛崗敬業、甘于奉獻、敬佑生命的婦幼人,才使得我們有信心保護每一個寶寶的健康平安的來到這個世界。

有很多這樣的夫妻,可能從戀愛開始就已經與我們醫院結下了深深的羈絆,從婚檢到備孕到產檢再到生產、新生兒體檢、產后復查、入園體檢等等,甚至有些家庭兩代人都選擇了來我院分娩。幫助了這么多的孕產婦順利分娩,也意味著有這么多的家庭對我們醫院寄予了充分的信任。作為瓊南地區唯一的一所三級乙等婦幼保健院,三亞市婦幼保健院(三亞市婦女兒童醫院)始終緊緊圍繞海南建設自由貿易區和中國特色自由貿易港政策措施,落實好省委省政府和市委市政府為民辦實事工作及婦幼公共衛生服務項目,不斷提升提高為婦女兒童健康的服務保障水平。

展望未來,我們將“不忘初心、牢記使命”,為廣大婦女兒童創造一個“母親安全、兒童優先”的良好氛圍和“安全、可靠、舒適、優美”的醫療保健環境,竭誠為廣大婦女兒童生命全周期健康服務,更好的托起婦女兒童健康的明天。

主持人孫聰:婦幼保健院是三亞最早的醫院之一,關于它的故事,我們先一起來看一段短片。

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝:三亞市婦幼保健院創建于1952年,是三亞地區唯一的婦幼??漆t療機構,是三亞地區婦幼健康保健體系的支撐和保障,經過半個多世紀的發展,雖然醫院軟硬件設施不斷更新,但由于條件限制已經不能滿足城市發展的需要,2014年4月婦幼保健院新址正式開工建設,并與2018年12月30日正式啟用,2019年1月28日完成整體搬遷工作,西觀大海,東依青山,北靠高鐵,南面城區,擁有500張床位設置的新院,成為了一所與國際標準接軌的擁有完備基礎設施、溫馨住院環境的集預防保健、臨床醫療、教學科研、康復療養及重癥急救等功能為一體的花園式的婦女兒童??漆t院。

主持人孫聰:我們看到婦幼保健院和三亞的淵源確實非常深厚。作為一家底蘊深厚的醫療機構,遷址新建院區并不是一件容易的事兒,當時是怎樣的契機,讓我們做了這樣一個決定?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝2017年第一次來三亞見到婦幼保健院,我確實被“嚇到”了。一棟單體大樓,僅有9000平方米的面積,門診診室14間,大型檢查設備一概沒有,這可能比某些地區的鄉鎮衛生院還不如。然而讓我欣慰的是,再去看新院區,雖然還是一個工地,但起碼有個十萬平米的藍圖擺在那里,我那時對醫院的未來充滿憧憬。

我現在可以自豪的說,由政府拿出10個億,不要醫院出一分錢,我幾乎在其他地區沒有看到過,包括經濟發達的江浙地區,以上海為例,一般來說政府拿70%~80%,已經是很高的比例了。這充分說明了三亞地區的領導所具備的高瞻遠矚的意識和氣勢恢宏的手筆。迄今為止來醫院參觀的代表團,無不為早年相關領導所作出的英明決策所深深折服,很多領導和朋友都說,還沒有見過哪個市級婦幼保健院建的這么好的。

主持人孫聰:新院投入使用的時候恰逢國家二孩政策全面開放初期,面對這樣的機遇也是挑戰,醫院方面的壓力大嗎?我們是如何應對的?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝:新院開張之后主要體現在業務量的變化上。三亞地區每年的分娩量在2萬例左右,2018年我們的分娩是4500例左右,到了2019年,預計我們的分娩量會達到7000例。所以說對我們來說存在兩個壓力,第一個壓力是由于業務量的快速增長給醫務人員的數量所帶來的壓力,第二個壓力是由于復雜孕產婦數量增加,給醫務人員的能力所帶來的壓力。

因此我們的對應措施都是針對這兩個壓力進行的,一方面我們會繼續擴大我們的招聘,另一方面,我們跟上海地區優秀的三級甲等婦產科??漆t院進行合作,還包括美國的HOPE基金會,致力于醫護人員能力的提升,比如近期我們在三亞舉行了第一期的中國孕產婦關愛行動計劃。

主持人孫聰:新面貌會帶來新氣象,目前,婦幼保健院的總體情況怎么樣?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝截止目前,新院區已經平穩運營了9個月,首先我們站穩了腳跟,其次,我們實現了快速的發展。在搬遷之初甚至搬遷之前,有一部分同志覺得有些猶豫,覺得搬到新院區會不會有病人?這么大一個院區,醫療收入能不能支撐醫療成本的支出?到目前為止這些問題都已經有了答案,跟2018年相比我們實現了近40%的增幅,最近的一期財務報表顯示我們的收支基本上達到平衡狀態。

更重要的是搬遷到新院之后,醫院的整體實力如何得到提升。實際上在搬遷之前,我們已經對全院的學科布局進行了整體的規劃和設計,比如說2018年我們針對聽力障礙的兒童,在全島率先開始了免費的人工耳蝸植入手術和助聽器佩戴,同時還開展了兒童聽力語言康復訓練。這項工作的開展,極大的推動了兒童發育行為學科、五官科的發展。再比如說,2018下半年我們率先在海南開展了先天性心臟病的篩查工作,2019年開展了先心病的外科手術,這項工作是三亞市人民政府2019年度重大民生項目當中的一部分,簡而言之,政府拿出專項資金用于本地區兒童先天性心臟病的篩查和手術治療,實現本地區先心病兒童手術治療基本上免費。因為先天心臟病這是我的專業,所以說我會表達的更加準確?;谙忍煨孕呐K病的篩查和治療項目,我們實現了在三亞地區形成了一張先心病的篩查網,率先在三亞地區開展了兒童先天性心臟病的手術治療,醫院兒童重癥監護醫學也因此而誕生并得到一定程度的發展。

主持人孫聰:您剛才說2019年您剛來的時候給您嚇了一跳,現在兩年的時間過去了,來到了我們新院后看到了哪些“新”?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝我覺得有幾個方面,第一個很簡單很直白“新”場地,第二個“新”設備,第三個是我們的“新”團隊,第四個我覺得更多的是“新”機遇。

主持人孫聰:說到了這些“新”,具體有哪些例子?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝那么我就以兒童重癥監護室為例吧,建立兒童危急重癥救治中心,是我們醫院發展的一個重要戰略方向。但是要單單靠坐在這里等病人,那肯定需要更長的時間,因為老百姓對你的信任度還沒有達到這個程度。那么我們就以先天性心臟病為契機,因為先心病手術之后小朋友都要進到重癥監護室里面,在上海地區我們的專業細分程度是非常高的,心臟術后的孩子我們會進兒童心臟重癥監護室。但是在三亞我們不能要求太高,我們讓這些孩子轉到重癥監護室,實際上,對我們的醫護人員來說是一個很大的挑戰,但是我相信,如果先心病術后的孩子他們能夠看得好,其他重癥的孩子他們基本上也不會有什么大的問題,這是一個學科帶動效應。從實際情況來看,我們今年開展的18例先天性心臟病手術,我們的重癥監護室都圓滿的完成了監護任務,對于全體醫護人員來說,在實戰中取得了發展,取得了提高。

前面我們已經提到,先天性心臟病救治是2019年度三亞市人民政府重點民生項目中間的一部分,其他的還包括聽力障礙、先天性結構畸形、先天性遺傳性疾病、宮頸癌乳腺癌篩查、重度地貧篩查等共計7個項目,這是政府送給三亞地區老百姓的一個大禮包,我們作為主要操作主體,一定要有擔當意識,把民生項目做實做好。

主持人孫聰:我看到您也親身參與了菲菲的救治,我想請您以醫生的視角再為我們回憶一下這段故事。

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝:我辦公室經常會來先心病的患者家屬,菲菲的印象很深刻,第一次是爺爺帶著來的,診斷是大型房間隔缺損,那時菲菲已經2歲多了。我的第一個問題是,知道孩子有先心病么?第二個問題是,為什么拖延到現在?答案可能并不難猜,家里知道孩子的心臟問題,但是經濟問題是一座大山壓在他們頭上,同時對于先心病的認知程度也阻礙了他們的治療腳步。

好在對于這個疾病來說,兩歲不算晚,并且通過手術可以徹底根治,孩子日后的生長發育、工作學習、結婚生子都不會受到影響。除了病情之外,家屬也很關心費用的支付問題。我跟他們說,進醫院不需要支付押金,出醫院不需要你們支付費用,因為我們的工作人員會先根據醫保結算,不足部分由民生項目專項基金全額補助。

術后小家伙康復順利,五六天就出院了。前幾天來我辦公室的時候,已經精神抖擻了。

主持人孫聰:從大病必須出島求醫到在家門口就可以接受治療,其中最大的變化在于醫療團隊實力的增強。從您講到的故事里我發現婦幼保健院很多骨干醫生都是新引進的專家人才,近年來,我們在人才引進方面做了哪些努力?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝從醫院的整體人才建設情況來說,我們秉承一個基本原則,那就是引育并舉。既要加大外部人才的引進力度,也要充分盤活內部人才的激勵激發機制。對于引進人才來說分為兩大部分,一部分是引進高水平的人才,另一部分是我們把上海的高端人才,短時間的租借到三亞來,不求所有,但求所用。除此之外,我想關于“三個一工程”多說兩句,它的含義是,我們要求三亞市婦幼保健院碩士及以上學歷的員工,要在2019年度帶教一個學生、申報一個課題、發表一篇文章,醫院拿出300萬元作為專項經費支持。對這個項目的效果分析,最簡單的,全院大概有近40名這樣的人員,如果按照能夠50%都發表文章測算,2019年度將發表核心期刊相關文章20篇。所以我說激勵機制非常重要。

主持人孫聰:一家醫院的發展和醫療水平的提高,不是一個人的單打獨斗,它可能是一個團隊的整體進步和背后勢力的增強,在這就想問陸院長一個問題了,您對您現在這個團隊滿不滿意能打多少分?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝首先肯定是滿意了,為什么這么說,因為就舉最簡單的以產科為例,我們從4500可以達到7000分娩量,在人基本上沒有增加的情況下,所以首先這是一個可以吃苦耐勞的團隊,這是第一句話,第二句話是這個團隊讓我很驕傲的是,我請了四位上海專家,來對他們的學術科研項目進行評審,四個專家對我們的評價是你們的水平看起來也沒有比上海差多少,實事求是的說我們所有的同事確實拿出了很高干勁來提升自己。打多少分呢?90分,還有10分到100分,還有提升的空間是不是?對要給大家進步的空間畢竟我們還是要看到,我們跟北上廣還是有一些差距,正是有了這些差距,才能讓我們知恥而后勇,才能讓我們奮力直追。

主持人孫聰:還有10分的提升空間,具體在哪些方面?是不是也包括跟我們上海的合作,我知道在2019年的時候我們跟上海醫學中心對三亞婦幼保健院進行了全面托管,“托管”代表著怎樣的一種合作形式?

三亞市婦幼保健院(常務副)院長陸兆輝您這個問題讓我感慨頗深,為什么?因為無論是托管也好,合作共建也好,這是一個頂層架構的設計,如果沒有市政府相關領導,上海交通大學醫學院的相關領導,上海兒童醫學中心的相關領導對于這件事情的深思熟慮,我想就不會有后面醫院合作的全面發展。

我們在三亞所謂的托管,理論上叫做委托管理,但我覺得更像是合作共建。以整個管理架構來說,三亞市政府、三亞市衛健委和上海兒童學中心三方簽約,相關領導形成一個管理委員會,與此同時,三亞市人民政府拿出專項經費用于上海委派的相關專家和管理團隊的基本費用支出,這意味著三亞市婦幼保健院不需要額外拿出資金來承擔這部分成本,大家各得其所。

我們的確在過去的兩年當中創造了很多奇跡,包括零基礎開展人工耳蝸植入手術,零基礎開展先天性心臟病外科手術,成功申報人工輔助生殖機構資質等等。上海乃至其他發達地區的專家教授也樂于參與到我們的學科共建過程當中。這里還要提到省衛健委的支持,我們根據海南本地的基本情況和政府部門的基本訴求,開展務實合作,不搞花架子,讓老百姓、醫院、醫務人員、政府都能受益,心往一處想、勁往一處使,合作的成效就會被成倍的擴大。

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